Antibiorésistance et Bon Usage des Antibiotiques : concept, impact et mesures de prévention

Contexte

Chaque année, l'antibiorésistance est responsable de 35 000 décès en Europe et de 5500 décès en France. Il s'agit d'une pandémie, plus silencieuse que d'autres mais aux conséquences lourdes. Selon des projections, d'ici 2050, on estime que 238 000 personnes mourront des suites de l'antibiorésistance en France. Selon l'Agence Nationale de Sécurité du Médicament et des produits de santé (ANSM), la surconsommation d'antibiotique en France engendre une dépense supplémentaire pour le système de santé français, par rapport à nos voisins européens, qui varie de 70 à 440 millions d'euros par an. L'antibiorésistance aurait entraîné un coût global de 109,3 millions d'euros à la France en 2015.

Le Bon Usage des Antibiotiques est un combat continu. Après une diminution des consommations d'antibiotiques ces dernières années, en 2024, une augmentation de 4,8% des prescriptions, en ville et hors secteur d'hospitalisation, a été observée par rapport à 2023. Tous les professionnels du système de santé doivent être acteur du Bon Usage des Antibiotiques.

Objectifs

• Sensibiliser les professionnels au risque et aux conséquences de l'antibiorésistance
• Connaître les politiques de lutte contre l'antibiorésistance.
• Connaître le rôle des microbiologistes et pharmaciens dans le Bon Usage des Antibiotiques
• Être acteur du Bon Usage des Antibiotiques

Programme

1. Apports de connaissances (3h)

Objectifs : Sensibiliser les professionnels au risque et aux conséquences de l'antibiorésistance et du mésusage des antibiotiques. Savoir connaître les mesures de prévention de l'antibiorésistance.

 

• Epidémiologie et impact de l'antibiorésistance dans le monde et en France
• Classes d'antibiotiques, mode de fonctionnement et concepts de résistance aux antibiotiques
• Le concept One Health et son implication dans l'antibiorésistance
• Définition de BMR, BHRe. Mécanismes enzymatiques des carbapénémases (Classification d'Amber)
• Règles de BUA et exemples d'application pratiques
• Définition des mesures de prévention : précautions standards et complémentaires, principes généraux de la vaccination

 

Politique générale de lutte contre l'antibiorésistance et du Bon Usage des Antibiotiques (BUA) (0h30)

Objectifs : Connaître les politiques et programmes de lutte contre l'antibiorésistance. Savoir où chercher les ressources documentaires.

 

• Organisation nationale et régionale de prévention des infections et de l'antibiorésistance
• Sources d'information et outils dans la lutte contre l'antibiorésistance

 

2 - Mise en Œuvre (4h00)

Objectifs :

- Savoir reconnaître une infection, savoir reconnaître une urgence nécessitant une orientation. Savoir appliquer les mesures de prévention à l'antibiorésistance.

- Connaitre les bonnes pratiques en infectiologie (recommandations sociétés savantes, HAS...). Savoir conseiller le patient avec une prescription d'antibiotiques. Savoir expliquer une non-indication à une antibiothérapie

- Améliorer la prise en charge infectieuse et la réévaluation en antibiothérapie

 

• Définition clinique d'une infection et savoir reconnaître ses signes de gravité (0h30)

 

• Mesures de Prévention et surveillance (0h30)
  • Le pharmacien et le patient comme acteurs de prévention : règles d'hygiène et prévention vaccinale
  • Présentation des système de surveillance de l'antibiorésistance

 

• Amélioration du Bon Usage des Antibiotiques : (1h30)
  • Durée des antibiothérapies pour les principales infections
  • Règles de délivrance d'une antibiothérapie et conseils à donner au patient
  • Règles de non-prescription d'une antibiothérapie
• Savoir expliquer au patient d'une non-indication à l'antibiothérapie Cas Cliniques d'infections simples, ambulatoires et hospitalière (1h)
• Atelier pratique de rédaction de l'organisation d'un programme de Bon Usage des Antibiotiques (0h30)